Tromboza venoasă profundă (TVP) este o afecțiune medicală gravă în care se formează cheaguri de sânge în venele profunde, cel mai frecvent la nivelul picioarelor. Poate duce la complicații severe, cum ar fi embolia pulmonară (EP), dacă cheagul se desprinde și ajunge la plămâni. Prin urmare, prevenirea TVP este o parte crucială a îngrijirii spitalicești și a recuperării postchirurgicale. Unul dintre cele mai eficiente instrumente non-farmacologice pentru prevenirea TVP este...dispozitiv de compresie intermitentă a piciorului pentru TVP, cunoscute și sub denumirea de dispozitive de compresie pneumatică intermitentă (IPC) sau dispozitive de compresie secvențială (SCD).
În acest articol, vom explora ce este un dispozitiv de compresie intermitentă a piciorului pentru TVP, când ar trebui aplicată terapia de compresie pe un picior cu TVP și ce efecte secundare ar trebui să fie conștienți utilizatorii.
Ce este un dispozitiv de compresie pentru picioare pentru TVP?
Un dispozitiv de compresie a piciorului pentru TVP este un tip dedispozitiv medicalConceput pentru a promova circulația sângelui la nivelul picioarelor și a reduce riscul formării cheagurilor. Funcționează prin aplicarea unei presiuni intermitente asupra membrelor inferioare prin intermediul unor manșoane gonflabile conectate la o pompă pneumatică. Aceste manșoane se umflă și se dezumflă secvențial, imitând acțiunea naturală de pompare a mușchilor în timpul mersului.
Scopul principal al unui dispozitiv de compresie pneumatică intermitentă (IPC) este de a preveni staza venoasă - unul dintre principalii factori de risc pentru tromboza venoasă profundă. Prin stimularea fluxului sanguin înapoi către inimă, dispozitivele IPC ajută la menținerea întoarcerii venoase și reduc șansele de acumulare a sângelui în picioare.
Componente principale
Un sistem tipic de compresie intermitentă a picioarelor pentru TVP constă din:
Mâneci sau manșete de compresie: Înfășurați în jurul picioarelor sau tălpilor și aplicați presiune intermitentă.
Unitate pompă de aer: Generează și controlează presiunea aerului care umflă mânecile.
Sistem de tuburi: Conectează pompa la manșete pentru circulația aerului.
Panou de control: Permite medicilor să seteze nivelurile de presiune și duratele ciclului pentru fiecare pacient în parte.
Aceste dispozitive de compresie secvențială pentru picioare pot fi utilizate de pacienții din spitale, aziluri de bătrâni sau chiar acasă, sub supraveghere medicală.
Cum funcționează un dispozitiv de compresie pneumatică intermitentă?
Dispozitivul IPC funcționează într-un ciclu ritmic de umflare și dezumflare:
1. Faza de umflare: Pompa de aer umple secvențial camerele manșonului de la gleznă în sus, comprimând ușor venele și împingând sângele spre inimă.
2. Faza de dezumflare: Manșoanele se relaxează, permițând venelor să se reumple cu sânge oxigenat.
Această compresie ciclică îmbunătățește întoarcerea venoasă, previne stagnarea și crește activitatea fibrinolitică - ajutând organismul să descompună în mod natural cheagurile mici înainte ca acestea să devină periculoase.
Studiile clinice au arătat că dispozitivele de compresie pneumatică intermitentă sunt deosebit de eficiente atunci când sunt combinate cu profilaxia farmacologică, cum ar fi heparina, în special la pacienții postoperatori sau la cei imobilizați pentru perioade lungi de timp.
Când ar trebui să aplicați compresie pe un picior cu TVP?
Această întrebare necesită o analiză atentă. Terapia compresivă este benefică atât pentru prevenirea TVP, cât și pentru recuperarea post-TVP, dar utilizarea sa trebuie ghidată de un profesionist medical.
1. Pentru prevenirea TVP
Compresia intermitentă este recomandată pentru:
Pacienți spitalizați după intervenții chirurgicale sau traume
Persoanele care urmează repaus la pat pe termen lung
Pacienți cu mobilitate limitată din cauza paraliziei sau accidentului vascular cerebral
Persoanele cu risc crescut de tromboembolism venos (TEV)
În aceste cazuri, dispozitivele de compresie intermitentă a picioarelor pentru TVP sunt aplicate înainte de formarea cheagurilor, ajutând la menținerea circulației și la prevenirea trombozei.
2. Pentru pacienții cu TVP preexistentă
Utilizarea unui dispozitiv IPC pe un picior care are deja TVP poate fi riscantă. Dacă cheagul nu este stabilizat, compresia mecanică îl poate disloca și poate provoca o embolie pulmonară. Prin urmare:
Terapia compresivă trebuie aplicată numai sub supraveghere medicală.
Ecografia ar trebui să confirme dacă cheagul este stabil.
În majoritatea cazurilor, ciorapii compresivi elastici sau compresia gradată ușoară pot fi opțiuni mai sigure în faza incipientă a tratamentului.
Odată ce terapia anticoagulantă a început și cheagul se stabilizează, se poate introduce compresie intermitentă pentru a îmbunătăți revenirea venoasă și a preveni sindromul posttrombotic (PTS).
Consultați întotdeauna un medic înainte de a aplica compresie pe un picior cu TVP.
Beneficiile dispozitivelor de compresie intermitentă pentru picioare pentru TVP
Utilizarea dispozitivelor de compresie secvențială pentru picioare oferă multiple beneficii medicale:
Prevenirea eficientă a TVP: În special pentru pacienții intervenționați chirurgical sau imobilizați
Terapie non-invazivă: Nu necesită ace sau medicamente
Circulație îmbunătățită: Promovează întoarcerea venoasă și drenajul limfatic
Edem redus: Ajută la controlul umflăturilor picioarelor după operație
Recuperare îmbunătățită: Încurajează o reabilitare mai rapidă prin reducerea complicațiilor
Aceste dispozitive sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă în intervențiile chirurgicale ortopedice, cardiace și ginecologice, unde riscul de formare a cheagurilor este mai mare din cauza mobilității limitate.
Efectele secundare ale dispozitivelor de compresie a picioarelor pentru TVP intermitentă
Deși dispozitivele de compresie pneumatică intermitentă sunt în general sigure și bine tolerate, pot apărea anumite efecte secundare, în special în cazul utilizării necorespunzătoare sau la pacienții cu afecțiuni vasculare preexistente.
1. Iritație și disconfort al pielii
Utilizarea continuă a manșoanelor de compresie poate cauza:
Roșeață, mâncărime sau erupții cutanate
Transpirație sau supraîncălzire a pielii
Urme de presiune sau vânătăi ușoare
Inspectarea regulată a pielii și ajustarea poziției mânecii pot reduce la minimum aceste efecte.
2. Dureri nervoase sau musculare
Dacă dispozitivul aplică o presiune excesivă sau nu se potrivește corect, poate provoca amorțeală sau disconfort temporar. Montarea corectă și setările corecte ale presiunii sunt esențiale.
3. Agravarea bolii arteriale
Pacienții cu boală arterială periferică (AOP) trebuie să utilizeze dispozitivele de control al compresiei (PCI) cu precauție, deoarece compresia excesivă poate afecta fluxul sanguin arterial.
4. Desprinderea unui cheag de sânge
În cazuri rare, aplicarea compresiei intermitente pe un cheag instabil poate duce la embolizare, rezultând embolie pulmonară. De aceea, evaluarea medicală înainte de utilizarea dispozitivului este esențială.
5. Reacții alergice
Unii pacienți pot reacționa la materialul manșoanelor sau tubulaturii. Utilizarea unor capace hipoalergenice poate reduce acest risc.
Instrucțiuni de siguranță pentru utilizarea dispozitivelor IPC
Pentru a asigura utilizarea sigură și eficientă a dispozitivelor de compresie a picioarelor pentru TVP, urmați aceste recomandări:
Consultați întotdeauna un profesionist din domeniul sănătății înainte de a începe terapia de compresie.
Utilizați setările corecte de dimensiune și presiune în funcție de starea pacientului.
Verificați dispozitivul în mod regulat pentru a verifica ciclurile de umflare și sincronizare corecte.
Scoateți mânecile periodic pentru a inspecta pielea.
Evitați utilizarea dispozitivelor IPC pe picioarele cu infecție activă, răni deschise sau edeme severe.
Respectând aceste precauții, pacienții pot beneficia pe deplin de beneficiile preventive ale compresiei pneumatice intermitente fără riscuri inutile.
Concluzie
Dispozitivul de compresie pneumatică intermitentă pentru picioare, destinat prevenirii TVP, este un dispozitiv medical vital care joacă un rol important în prevenirea TVP și în recuperarea postoperatorie. Prin promovarea fluxului sanguin venos, dispozitivele de compresie pneumatică intermitentă reduc riscul formării cheagurilor la pacienții imobilizați. Cu toate acestea, aplicarea lor la pacienții cu TVP preexistentă trebuie întotdeauna evaluată de către profesioniștii din domeniul sănătății pentru a evita complicațiile.
Înțelegerea modului și momentului în care se utilizează eficient dispozitivele IPC ajută la asigurarea siguranței pacientului, a confortului și a rezultatelor terapeutice optime. Atunci când sunt combinate cu medicație, mobilizare timpurie și supraveghere medicală adecvată, aceste dispozitive reprezintă unul dintre cele mai fiabile instrumente pentru prevenirea trombozei venoase profunde și îmbunătățirea sănătății vasculare.
Data publicării: 20 oct. 2025