Rahianestezie epidurală combinată(CSE) este o tehnică utilizată în procedurile clinice pentru a oferi pacienților anestezie epidurală, anestezie de transport și analgezie. Combină avantajele anesteziei spinale și ale tehnicilor de anestezie epidurală. Chirurgia CSE implică utilizarea unui kit combinat epidural spinal, care include diverse componente, cum ar fi un indicator LORseringă, ac epidural, cateter epidural, șifiltru epidural.
Trusa combinată pentru epidurală spinală este proiectată cu atenție pentru a asigura siguranță, eficacitate și ușurință în utilizare în timpul procedurii. Seringa cu indicator LOR (Loss of Resistance) este o parte importantă a trusei. Ajută medicul anestezist să identifice cu precizie spațiul epidural. Când pistonul seringii este tras înapoi, aerul este atras în cilindru. Pe măsură ce acul pătrunde în spațiul epidural, pistonul întâmpină rezistență din cauza presiunii lichidului cefalorahidian. Această pierdere de rezistență indică faptul că acul este în poziția corectă.
Acul epidural este un ac gol, cu pereți subțiri, folosit pentru a pătrunde în piele până la adâncimea dorită în timpul intervenției chirurgicale CSE. Este conceput pentru a minimiza disconfortul pacientului și pentru a asigura plasarea precisă a cateterului epidural. Butucul acului este conectat la o seringă cu indicator LOR, permițând anestezistului să monitorizeze rezistența în timpul introducerii acului.
Odată ajuns în spațiul epidural, cateterul epidural este trecut prin ac și avansat în locația dorită. Cateterul este un tub flexibil care furnizează anestezic local sau analgezic în spațiul epidural. Este ținut în poziție cu bandă adezivă pentru a preveni schimbarea accidentală. În funcție de nevoile pacientului, cateterul poate fi utilizat pentru perfuzie continuă sau administrare intermitentă în bolus.
Pentru a asigura o administrare de înaltă calitate a medicamentelor, filtrul epidural este o componentă importantă a suitei CSE. Filtrul ajută la îndepărtarea oricăror particule sau microorganisme care pot fi prezente în medicament sau cateter, reducând astfel riscul de infecție și complicații. Este proiectat pentru a permite un flux fluid al medicamentelor, împiedicând în același timp orice contaminanți să ajungă în corpul pacientului.
Avantajele tehnicii combinate spino-epidurale sunt multe. Permite instalarea fiabilă și rapidă a anesteziei datorită dozei spinale inițiale. Acest lucru este deosebit de benefic în situațiile în care este necesară o intervenție sau ameliorarea imediată a durerii. În plus, cateterele epidurale oferă o analgezie susținută, făcându-le potrivite pentru proceduri de lungă durată.
Anestezia rahidiană-epidurală combinată oferă, de asemenea, flexibilitate de dozare. Permite titrarea medicamentului, ceea ce înseamnă că medicul anestezist poate ajusta doza în funcție de nevoile și răspunsurile pacientului. Această abordare personalizată ajută la obținerea unui control optim al durerii, minimizând în același timp potențialele efecte secundare.
În plus, CSE este asociată cu un risc mai scăzut de complicații sistemice în comparație cu anestezia generală. Poate păstra mai bine funcția pulmonară, poate evita anumite complicații legate de căile respiratorii și poate evita necesitatea intubării endotraheale. Pacienții care suferă de CSE experimentează de obicei mai puțină durere postoperatorie și timpi de recuperare mai scurti, permițându-le să revină la activitățile normale mai rapid.
În concluzie, anestezia neuraxială și epidurală combinată este o tehnică valoroasă pentru furnizarea de anestezie, anestezie de transport și analgezie la pacienți în timpul procedurilor clinice. Trusa epidurală spinală combinată și componentele sale, cum ar fi seringa indicator LOR, acul epidural, cateterul epidural și filtrul epidural, joacă un rol critic în asigurarea siguranței, eficacității și succesului procedurii. Cu avantajele și aplicațiile sale, CSE a devenit o parte integrantă a practicii moderne de anestezie, oferind pacienților un management mai bun al durerii și o recuperare mai rapidă.
Ora postării: 25-oct-2023